Le richieste di prelievi sono in salita

La richiesta di cellule staminali del sangue di donatrici non apparentate e donatori non apparentati provenienti dalla Svizzera non è mai stata così alta come nel 2024 e pertanto anche le tipizzazioni di controllo eseguite prima del prelievo hanno raggiunto un nuovo record.
Sommando tutti i tipi di donazione, e quindi i primi prelievi, di DLI (Donor Lymphocyte Infusion) e di sangue del cordone ombelicale (Cord Blood), Trasfusione CRS Svizzera ha fornito per la prima volta oltre 100 prodotti in un anno.

Le donazioni svizzere rimangono richieste sia a livello nazionale che internazionale.

Prima che venga effettuata una donazione di cellule staminali del sangue, Trasfusione CRS Svizzera chiarisce la disponibilità e l’idoneità della donatrice o del donatore e ordina una tipizzazione di controllo per confermare le caratteristiche tissutali. Nel 2024 questa verifica è avvenuta per 422 persone (2023: 359), il che corrisponde a un aumento del 17%.

I prodotti provenienti dalla Svizzera sono richiesti, poiché le donatrici e i donatori iscritti nel registro svizzero sono giovani e ben tipizzati. Tra di loro figurano anche persone con aplotipi HLA molto rari (serie di geni HLA per cromosoma, di cui uno ereditato dalla madre e uno dal padre). La collaborazione con il registro svizzero è molto apprezzata anche per i processi ben funzionanti.

Complessivamente in Svizzera nel 2024 sono stati eseguiti 90 prelievi di cellule staminali del sangue per riceventi non apparentate e non apparentati, 9 più dell’anno precedente (81). Di questi prelievi ve n’è stato uno consecutivo di una persona che aveva donato già prima. Due prelievi erano destinati a pazienti in Svizzera (2023: 7).

Nell’anno in rassegna sono state inoltre impiegate tre unità di sangue del cordone ombelicale provenienti dalla Svizzera per un trapianto (2023: 1).

«Non abbiamo mai ricevuto così tante richieste di una donazione dal nostro Registro dei donatori svizzeri. Siamo ancor più contenti di aver potuto salvare più di 100 vite grazie alla donazione di cellule staminali del sangue.»

Dr. Oliver Kürsteiner, capo Swiss Blood Stem Cells

Dalla ricerca alla donazione

Trasfusione CRS Svizzera cerca donatrici e donatori compatibili per pazienti in Svizzera e in tutto il mondo. Il continuo bisogno mostra che la costante disponibilità delle donatrici e dei donatori registrati resta fondamentale.

E nell’anno in rassegna la disponibilità è aumentata dal 51 al 57%. Particolarmente degna di nota e positiva è la riduzione dell’indisponibilità personale del 4%.

Quando la scelta cade definitivamente su una donatrice o un donatore, le sue cellule staminali del sangue devono giungere alla paziente o al paziente al momento giusto. Il tempo tra il prelievo e il trapianto è limitato a 72 ore. Trasfusione CRS Svizzera coordina la procedura tra i centri di prelievo e i centri di trapianto e garantisce la risoluzione delle sfide logistiche. Questo vale sia per i prelievi in Svizzera che per il trasporto degli espianti provenienti principalmente dall’estero per pazienti in Svizzera.

Nel 2024 sono pervenute 485 «WorkUp Requests» (2023: 449), ossia mandati per avviare la procedura di preparazione di trapianti o prelievi in donatrici e donatori in Svizzera.

Nello stesso periodo sono stati emanati dai centri di trapianto svizzeri 260 mandati di ricerca, mentre nel 2023 erano 244.

Più trapianti in Svizzera

Nell’anno in esame il numero dei trapianti in Svizzera è aumentato in maniera considerevole: complessivamente sono stati eseguiti 336 trapianti con donatrici e donatori non apparentati (201) e apparentati (135) (2023: 328), il che corrisponde a un incremento del 2,5%.

Tra le donazioni non apparentate 188 erano primi trapianti (2023: 187) e 13 trapianti consecutivi (2023: 12).

Anche le terapie con le cellule CAR-T continuano ad aumentare. Nel 2024 ne sono state eseguite in Svizzera 191 (2023: 174). Si tratta di terapie in cui le cellule immunitarie vengono modificate geneticamente di modo che riconoscano e attacchino le cellule tumorali. Alla paziente o al paziente vengono prelevate le proprie cellule immunitarie, preparate in laboratorio e infuse nuovamente.

National Datamanagement and Research Center for Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy (NDRC)

Per analizzare l’efficacia dei trapianti di cellule staminali del sangue e delle nuove forme di terapia, si registrano e valutano sistematicamente i dati degli outcome (variabili che vengono monitorate per documentarne gli effetti quali guarigioni, peggioramento clinico e mortalità). In Svizzera i trapianti di cellule staminali del sangue sottostanno alla Convenzione intercantonale sulla medicina altamente specializzata (CIMAS), che esige un rapporto annuale.

L’Ospedale universitario di Basilea ha condotto le analisi annuali per Swiss Blood Stem Cell Transplantation and Cellular Therapy (SBST) fino a oggi. Come previsto, Trasfusione CRS Svizzera ha ripreso questi compiti durante l’anno in rassegna e a tal fine ha assunto una Clinical Data Manager, rafforzando e ampliando così la sua competenza nel settore della medicina dei trapianti.

Cifre in sintesi

Donatrici e donatori registrati in Svizzera

190'800

183'091 (2023)

di cui nuovi 10'665

8'645 (2023)

Unità di sangue cordonale registrate

5'596

5'501 (2023)

di cui nuovi 120

124 (2023)